Sistem tek paragrafta

İsrail’de yaşayan herkes dört sağlık kasasından birine üye olmak zorundadır: nüfusun yaklaşık %51’ini kapsayan Clalit, ardından Maccabi, Meuhedet ve Leumit. Yasa dördüne de aynı asgari sağlık sepetini sunma yükümlülüğü getirir ve kimseyi reddetmelerini yasaklar. Finansmanları ağırlıkla devlet bütçesinden ve Bituach Leumi’nin topladığı sağlık vergisinden gelir. 2026’da bu vergi, ayda 7.703 ₪’ye kadar olan gelirin %3,23’ü, üzerindeki kısmın %5,16’sıdır; tavan 51.910 ₪’dir.

2026’da ne değişti

Başlıca değişiklik 2026 sağlık sepeti: yeni ilaç ve teknolojiler için 650 milyon şekel; koalisyon krizi yüzünden neredeyse üç ay gecikmeyle geldi. Başlıca eklemeler:

• Kanser — 337 milyon şekel, bütçenin %52’si. Yeni immünoterapiler ile meme ve akciğer kanserinde erken tanı testleri. Sigara içenler için BT taraması artık 65 yerine 55 yaşında başlıyor. Kemoterapi gören hastalar için akupunktur ilk kez karşılanıyor.
• Diyabet ve obezite — Ozempic, Trulicity ve Rybelsus kalp ve böbrek hastalarına genişletildi. Wegovy, 12–18 yaş arası ağır obez yaklaşık 4.500 ergen için finanse ediliyor.
• Aşılar — Zona aşısı Shingrix 65 yerine 50 yaşından itibaren. Bebeklerde meningokok B bir kez daha kapsam dışı kaldı; finansmanın ilerleyen dönemde kasalar üzerinden sağlanacağı belirtildi.
• Ruh sağlığı — yeni antidepresanlar ve çocuklarda DEHB için uyarıcı olmayan bir seçenek.
• Kapsam dışı — erken Alzheimer için Leqembi ve nadir bir ALS biçimi için Kalsody; her ikisi de fazla maliyetli bulundu.

Bütçe tablosu sıkışık. 2026 devlet bütçesi Sağlık Bakanlığı’na yaklaşık 63 milyar şekel ayırırken savunma 144 milyara yükseldi ve sivil bakanlıklar kesintiye uğradı. 2027 için sağlık vergisi oranlarında doğrulanmış bir değişiklik yok.

Seçimler: sağlık ana konu değil

İsrailliler 26. Knesset için 27 Ekim 2026’da sandığa gidiyor. Kampanyaya güvenlik, Haredi askerliği ve yargı hâkim. Başlıca yarışmacılar Netanyahu (Likud), Gadi Eisenkot (Yashar) ve Bennett–Lapid listesi Together. Anketler hiçbir bloka çoğunluk için gereken 61 sandalyeyi vermiyor.

Siyasi istikrarsızlık hastalara bir kez zaten pahalıya mal oldu: Sağlık bakanının Temmuz 2025’teki istifası 2026 sepetini yaklaşık üç ay geciktirdi. 27 Ekim sonrası uzun bir koalisyon pazarlığı, 2027 sepeti komisyonunu aynı şekilde geciktirebilir.

Partiler ne öneriyor

Hiçbir büyük parti sağlık vergisini değiştirmeyi veya temel sepeti daraltmayı önermiyor. Ulusal Sağlık Politikaları Araştırma Enstitüsü’nün 23 Eylül 2026 tarihli «Sağlığı seçmek» panelinde dile getirilen tutumlar genel düzeyde kaldı. Likud konuşmacılar arasında yer almadı.

Ortak tema, kasaların temel kapsamı değil, uzun süreli bakım — siudi. Kamusal bir bakım sistemi milyarlara mal olurdu. Onu finanse edecek olan ya bütçeyi yeniden dağıtmak ya da yeni gelir yaratmak zorunda kalır; pratikte bir vergi ya da kesinti. Hangisi olduğunu hiçbir parti söylemedi.

Sizin için anlamı

Seçim kısa vadede ne kasanızın kapsamını ne de sağlık verginizi değiştirecek: 2026 sepeti zaten yürürlükte. Asıl riskler dolaylı — koalisyon görüşmeleri uzarsa geciken bir 2027 sepeti ve savunma harcamalarının sağlık bütçesi üzerindeki baskısı. Masadaki tek yapısal değişiklik kamusal bakım sigortası. Hayata geçerse, onu finanse etmek için yeni bir kesinti beklenmeli; büyük olasılıkla 2027’den sonra.

Kaynaklar

• Haaretz
• Israel Hayom
• Ynet
• ESRA
• Wikipedia
• Britannica
• Arab Center DC