Il sistema in un paragrafo

Ogni residente israeliano deve essere iscritto a una delle quattro casse mutue: Clalit, che copre circa il 51% della popolazione, Maccabi, Meuhedet e Leumit. La legge impone a tutte e quattro lo stesso paniere sanitario minimo e vieta loro di rifiutare chiunque. Sono finanziate principalmente dal bilancio dello Stato e dall’imposta sanitaria riscossa dal Bituach Leumi. Nel 2026 tale imposta è del 3,23% del reddito fino a 7.703 ₪ al mese e del 5,16% oltre tale soglia, con un tetto di 51.910 ₪.

Che cosa è cambiato nel 2026

Il cambiamento principale è il paniere sanitario 2026: 650 milioni di shekel di nuovi farmaci e tecnologie, arrivati con quasi tre mesi di ritardo a causa della crisi della coalizione. Le principali aggiunte:

• Oncologia — 337 milioni di shekel, il 52% del budget. Nuove immunoterapie ed esami di diagnosi precoce per i tumori del seno e del polmone. Lo screening TC per i fumatori inizia ora a 55 anni invece che a 65. L’agopuntura per i pazienti in chemioterapia è rimborsata per la prima volta.
• Diabete e obesità — Ozempic, Trulicity e Rybelsus estesi ai pazienti cardiopatici e nefropatici. Wegovy finanziato per circa 4.500 adolescenti tra i 12 e i 18 anni con obesità grave.
• Vaccini — Shingrix, contro l’herpes zoster, dai 50 anni anziché dai 65. Il meningococco B nei lattanti resta ancora una volta escluso, con un rimborso promesso in seguito tramite le casse.
• Salute mentale — nuovi antidepressivi e un’opzione non stimolante per l’ADHD nei bambini.
• Esclusi — Leqembi, per l’Alzheimer iniziale, e Kalsody, per una forma rara di SLA, entrambi giudicati troppo costosi.

Il quadro di bilancio è teso. La legge di bilancio 2026 assegna al Ministero della Salute circa 63 miliardi di shekel, mentre la difesa sale a 144 miliardi e i ministeri civili subiscono tagli. Nessuna modifica delle aliquote dell’imposta sanitaria è confermata per il 2027.

Le elezioni: la sanità non è il tema centrale

Gli israeliani votano il 27 ottobre 2026 per la 26ª Knesset. La campagna è dominata dalla sicurezza, dalla leva dei haredim e dalla giustizia. I principali contendenti sono Netanyahu (Likud), Gadi Eisenkot (Yashar) e la lista Bennett-Lapid, Together. I sondaggi non attribuiscono a nessuno dei due blocchi i 61 seggi necessari per governare.

L’instabilità politica è già costata ai pazienti: le dimissioni del ministro della Salute nel luglio 2025 hanno ritardato il paniere 2026 di circa tre mesi. Una lunga trattativa di coalizione dopo il 27 ottobre potrebbe ritardare allo stesso modo la commissione del paniere 2027.

Che cosa propongono i partiti

Nessun grande partito propone di modificare l’imposta sanitaria o di ridurre il paniere di base. Le posizioni espresse al panel «Scegliere la salute» dell’Istituto nazionale di ricerca sulle politiche sanitarie, il 23 settembre 2026, restano generiche. Il Likud non figurava tra i relatori.

Il tema comune è la non autosufficienza — il siudi — e non la copertura di base delle casse. Un sistema pubblico costerebbe miliardi. Chi lo finanziasse dovrebbe riallocare risorse di bilancio o reperire nuove entrate, in pratica un’imposta o un contributo. Nessun partito ha detto quale.

Che cosa significa per voi

Le elezioni non cambieranno nel breve periodo né la copertura della vostra cassa né la vostra imposta sanitaria: il paniere 2026 è già in vigore. I rischi veri sono indiretti — un paniere 2027 in ritardo se le trattative si allungano, e la pressione della spesa per la difesa sul bilancio sanitario. L’unico cambiamento strutturale sul tavolo è l’assicurazione pubblica per la non autosufficienza. Se si farà, aspettatevi un nuovo contributo per finanziarla, con ogni probabilità dopo il 2027.

Fonti

• Haaretz
• Israel Hayom
• Ynet
• ESRA
• Wikipedia
• Britannica
• Arab Center DC